卵巣の腫瘍

卵巣の腫瘍には1.良性腫瘍、2.悪性腫瘍、3.境界悪性腫瘍 があります。
卵巣腫瘍はMRI検査などを行っても正確に診断するのは難しいため、原則として手術により摘出したものに対して病理検査（顕微鏡による検査）を行うことにより診断が確定します。

・多くは“卵巣嚢腫”と呼ばれるもので、腫瘍の内容の違いによって“漿液性嚢胞”“粘液性嚢胞”“皮様嚢腫”“チョコレート嚢胞”などの名前がついています。まれに、“線維腫”などの固形の腫瘍もあります。

・腫瘍が大きくなるにつれ、捻転（お腹の中で卵巣腫瘍を支えている卵管が捻じれること）や破裂（嚢腫の袋が破れて内容がお腹の中にこぼれること）により腹痛を生じるリスクがあり、ときに緊急手術を必要とします。また、サイズの大きなチョコレート嚢胞はごくまれに悪性腫瘍（卵巣がん）の原因になる可能性があるともいわれています。

・これらの症状やリスクを軽減するために手術をすすめます。当科では術前に良性卵巣腫瘍と診断した方に対しては原則として腹腔鏡での手術を行っています。

・“卵巣がん”と呼ばれるものがほとんどです。（まれに、胃がんや大腸がん、乳がんからの転移のことがあり、その場合は“転移性卵巣悪性腫瘍”として卵巣がんとは区別しています。）

・卵巣がんはしばしば急激に進行し、がん性腹膜炎や腹水（お腹の中に水がたまること）を生じます。

・卵巣がんは、子宮頸がんのような定期検診による早期発見は難しいのが現状です。“最近急激にお腹が大きくなってきた、あるいはお腹がはってきた”“内科を受診したらお腹に水がたまっているといわれた”といった、患者さんの自覚症状によるところが大きいため、このような症状のある方は速やかにご相談ください。

〈卵巣がんの治療〉

原則として手術と化学療法（抗がん剤）の組み合わせで行います。
病気の進行程度や患者さんの年齢、全身状態によります。

・良性腫瘍と悪性腫瘍の中間の性質を持った腫瘍です。
めったに再発しませんが、術後10年以上経過してから再発する例もあるため、長期にわたり外来で経過観察する必要があります。

月経・更年期・閉経後

多くの方が10代前半に月経がはじまり（初経）、50歳前後で閉経を迎えられますが、その間に月経量・月経痛をはじめ、さまざまな症状に“ホルモンバランスの乱れ？”という不安を覚える方がいらっしゃるかもしれません。
これらの症状のほとんどは生理的な変化であり心配いりませんが、以下のような症状をお持ちの方は治療を必要とする可能性がありますので、一度ご相談ください。

・中学校卒業（15歳）の時点で初経がみられない

・40歳未満の時点で3か月以上月経がない（妊娠その他、明らかな原因がない場合）

40歳以上の方で、顔のほてり（ホットフラッシュ）として自覚される方が多いようです。
更年期症状は年齢による体の変化であり、病気ではありません。閉経を迎える頃には症状が落ち着くことがほとんどですが、日常生活にも支障をきたすほどの症状に対しては治療を行うことがあります。
一方で、これらの年代の方に体調不良の自覚がある場合、まず更年期障害といわれることも多いのですが、実はその中に、血圧の異常や甲状腺の病気など内科の病気が隠れていることがあります。
婦人科だけでなく、一度内科でもご相談ください。

おおむね50歳前後で閉経した後、骨粗鬆症や萎縮性膣炎などを生じる方がいらっしゃいます。女性ホルモン分泌の低下が原因です。年齢による体の変化でもありますが、程度が著しい場合には治療を行うことがあります。
特に以下のような症状をお持ちの方は、一度ご相談ください。

・どちらかというと痩せ型で、最近急に腰痛がひどくなった

・どちらかというと痩せ型で、最近急におりものが増えた

※骨盤臓器脱について

子宮・膀胱・直腸といった骨盤内の臓器（の一部）が膣口からでてくる現象です。
女性ホルモン分泌の状況とは直接関係ありませんが、加齢により骨盤内の筋力が低下することにより生じやすくなるため、閉経後の年代の方に多くみられます。
程度にもよりますが、ときに排尿トラブルの原因となることもありますので、以下の症状をお持ちの方は、一度ご相談ください。

・トイレで座った時や入浴中しゃがんだときに膣から何かやわらかいものを触れる

実績